◇9월 말까지18세 이상국민에게1회 이상접종 실시 → 총3,600만 명(인구의 70%) 1차 예방접종 ◇ 2학기 전면등교 지원을 위해여름방학(7∼8월) 중어린이집·유치원 및 초·중·고교 교직원 등 접종실시 ◇ 7월말부터50대장년층우선 접종, 이후 40대 이하 사전예약 순접종실시 ◇ 위탁의료기관에서 mRNA 백신(화이자, 모더자) 접종 시행, 사업체 자체접종, 지자체 자율접종, 거동불편자 방문접종 등 접종편의 도모
□ 코로나19 예방접종 대응추진단(단장 정은경, 이하 ‘추진단’)은 9월 말까지 전 국민 70% 이상인 3,600만 명에 대한 1차 접종을 목표로, 18세~59세까지의 일반 국민 대상 예방접종 계획을 담은 <코로나19 예방접종 3분기 시행계획> (이하 ‘시행계획’)을 발표하였다.
○ 이번 시행계획은 <코로나19 예방접종 계획>(1.28일)에서 제시한 접종원칙*에 따라, 상반기 예방접종 진행상황과 백신 공급계획 등을 반영하여 수립하였으며, 예방접종전문위원회 심의(6.15일)를 거쳐 결정하였다.
* ①중증·사망 예방, ②의료·방역, 사회필수기능 유지, ③지역사회 전파차단
1. 상반기 예방접종 추진상황
□ 상반기에는 60세 이상 고령층, 취약시설, 코로나19 방역‧치료 기관 등을 대상으로 접종을 실시하여 고위험군의 코로나19로 인한 중증·사망위험 감소와 의료·방역체계 보호 등 사회필수기능 유지에 중점을 두었다.
○ 2월 26일 요양병원·요양시설 입원·입소자 등 대상 예방접종을 시작으로 1차접종 대상자를 신속하게 확대한 결과, 4월 말 300만 명, 6월 15일 1,300만 명 접종에 이어 오늘 1,400만 명까지 넘어 전 국민의 27% 이상이 1회 이상 접종을 받았다.
○ 현재까지 60세 이상 어르신의 1차 접종률은 76.4%*(6.17일 0시 기준)로, 1회 접종 후 2주 경과 시 감염예방효과는 84%, 사망예방효과는 100%로 나타나, 고위험군 보호 및 감염취약시설 내 전파 감소 등 예방접종의 효과**가 나타나고 있다.
* 1차 접종 기준 80세 이상 77.6%, 70∼79세 83.9%, 60∼69세 72.0%
** 2월 말(2.21∼27일) 대비 6월 초(6.6∼12일)의 사망자(42명→11명), 치명률 모두 감소
○ 백신 도입량 및 시기를 고려하여 1∼2주 간격으로 사전예약을 실시하고, 55∼59세부터 시작하여 50∼54세 순으로 순차적으로 예약을 받을 계획이다.
❹ [40대 이하 (18∼49세]]
○ 40대 이하 연령층에 대해서는 8월부터 접종을 희망하는 사람부터 사전예약 순서에 따라 접종을 실시할 계획이다.
○ 백신의 도입량 및 시기 등을 고려하여 1·2주 간격으로 사전예약을 실시하고, 본인 선택에 따라 접종일시·기관을 결정하고 접종을 실시한다.
□ 그 밖에 사회적·신체적 제약으로 접종 참여에 특별한 배려가 필요한 대상군(재가 노인·중증장애인, 발달장애인, 노숙인 등)에 맞춤형 대책을 마련한다.
○ 장애·거동불편 등으로 접종기관 방문이 어렵고, 온라인 접근성이 낮은 대상자를 위해 ①이동 및 활동 지원, ②예방접종센터 특정 대상군 접종일 운영, ③의료기관 자체접종, ④방문접종 등 대상군 특성에 따라 계획을 수립하여 접종을 실시할 계획이다.
□ 또한, 지역별 특성을 고려하고 보다 신속한 접종 및 접종대상자의 편의를 도모하고자 지자체 자율접종, 사업체 자체접종을 실시한다.
❶ [지자체 자율접종]
○ 지자체별 특성(인구구성, 산업구조 등) 및 방역 상황을 고려하여 지역별 자체계획에 따라 필수인력, 고위험군 등에 대한 접종을 실시하도록 할 계획이다.
○ 지자체 자율접종 지침을 참고하여 시도별 배정물량 범위 내에서 지자체 자체계획에 따라 대상을 선정하여, 보건소 또는 예방접종센터에서 접종을 실시한다. 접종일정은 7월 말 이후 백신 도입상황에 따라 정해질 예정이다.
❷ [사업장 자체접종]
○ 종사자 접종편의를 위해 철강·자동차 등 주요 생산공장 중 24시간 가동이 필요한 사업장 등에 대해 자체접종을 실시한다.
○ 자체접종이 가능한 부속의원 보유 사업장에서 사업장 근로자와 협력업체 근로자를 대상으로 하며, 시기는 우선접종자(50대 등) 접종이 완료되는 8월 중 실시할 계획이다.
□ 추진단은 7월에 아스트라제네카 2차접종이 예정되어 있는 분들에 대한 접종 대책에 대해서도 설명하였다.
○ 당초 코백스 아스트라제네카 백신 83.5만회분이 6월 말 도입되어 2차접종에 활용할 예정이었으나 7월 이후로 변경됨에 따라 추진단은 전문가 자문과 예방접종전문위원회 심의를 거쳐 일부 대상에 대해서는 화이자 백신 접종이 가능하도록 하였다.
○ 예방접종 전문위원회(6.15일)는 코로나19 예방접종의 경우 동일 백신으로 접종을 완료하는 것이 원칙이지만, 해외사례*나 연구결과 등을 고려 시 백신 공급 상황 등을 고려하여 필요한 상황에서는 1차접종 백신의 접종간격에 맞춰 교차접종을 실시할 수 있다고 결정하였다.
* 교차접종 허용 국가: 캐나다, 스웨덴, 독일, 프랑스, 핀란드, 이탈리아 등
- 그동안 외국의 교차접종 연구결과에서도 아스트라제네카 1차접종자에 대한 화이자 접종이 면역효과가 높고 안전하다는 결과들이 도출되고 있다.
* (스페인) 교차접종 시 체액성 면역반응 증가(AZ 1회 접종에 비해 결합항체 30∼40배, 중화항체 7배 증가), (독일) 체액성·세포성 면역반응 증가 확인
○ 이에 따라, 4월 중순 이후 조기접종 위탁의료기관(약2천개)에서 아스트라제네카 백신으로 1차 접종을 받으신 분*들로 7월에 2차 접종이 예정된 분(약76만 명)들은 화이자 백신으로 2차 접종을 실시할 예정이다.
* 방문 돌봄 종사자, 의원 및 약국 종사자, 사회필수인력 등
- 다만 교차접종 대상(1차 AZ, 2차 화이자) 중 AZ백신 2차접종 희망자는 7월 19일 주 이후부터 AZ백신으로 접종 실시할 예정이다.
○ 이 경우 접종간격은 현행과 같이 11∼12주를 유지하고, 예약변경 없이 이미 예약된 접종기관과 일정에 따라 2차 접종이 실시된다.
* 다만 화이자 백신접종을 실시하지 않는 의료기관의 경우 접종기관의 변경이 필요하므로 해당 대상자에 대해서는 별도로 개별 통지 예정
○ 8월 이후 2차 접종 계획은 백신 수급상황, 국내외 연구, 해외사례 등을 종합하여 추진방안을 검토할 계획이다.
□ 보다 상세한 대상자별 접종계획 및 절차는 별첨된 <코로나19 예방접종 3분기 시행계획>에서 확인할 수 있다.
4. 일상회복을 위한 예방접종 참여 당부
□ 추진단은 그동안 예방접종에 적극적으로 동참해주신 국민들과 예방접종을 안전하게 시행하기 위해 헌신적으로 노력해 준 의료진과 관계 종사자 덕분에 상반기 접종목표(1,300만 명+α)를 조기에 달성할 수 있었다고 설명하였다.
○ 추진단은 1차 접종 후에도 의미 있는 예방효과가 확인되고, 추가 백신 공급 일정 등을 고려하여 최대한 많은 인원이 빠른 시간 안에 1차 접종을 받을 수 있도록 계획을 세워 접종을 진행하고 있다.
○ 그 결과 접종예약자 중 접종일정이 변경되는 일부 대상자*를 제외하고는 상반기 대상자(예약·동의자)의 접종이 대부분 완료**되었다.
* 60∼74세 등 사전예약자, 30세 미만 사회필수인력 등(약 7만 명, 잠정)
** 75세 이상(∼6.13.), 60∼74세 등(∼6.19.), 예비군·민방위 등(6.10.∼16.), 30세 미만 군 장병(6.7.∼25.) 및 사회필수인력 등(약 20만 명, 6.15.∼26.)
○ 접종계획에 따라 6월 중순부터 3분기 본격 접종이 시작되는 7월 3주까지는 새로운 대상군에 대한 1차접종보다는 백신별 접종간격(화이자 3주, 아스트라제네카 11∼12주)에 따라 예정되어 있는 2차 접종 위주로 접종을 실시한다.
○ 아울러, 7월 접종 사전예약 진행, 위탁의료기관의 화이자, 모더나 백신 등 접종 준비 및 교육 등 3분기 접종을 위한 준비 시간을 가질 계획이다.
□ 추진단은 3분기에도 코로나19로부터 벗어나 일상회복으로 가는 길은 예방접종을 신속하고 안전하게 추진하는 것이 가장 중요하므로 국민들의 예방접종에 적극적인 참여와 협조를 당부하였다.
○ 추진단 정은경 단장은 “3분기는 일반 국민 접종이 본격적으로 진행되는 만큼, 보다 안전한 접종을 실시할 수 있도록 준비에 만전을 기하겠다.”고 밝혔다. 아울러 “11월 집단면역 형성으로 함께 일상을 회복할 수 있도록 접종순서에 해당하시는 분들은 예방접종에 적극 참여해주실 것”을 요청하였다.
※코로나19 백신분야 전문가 자문단 검토를 통해 전문가, 의료계 등의 의견을 수렴 후 예방접종전문원회 심의를 거쳐 해외 사례 자료 및 백신의 효능 및 안전성 등을 확인하여 세부 접종계획을 결정하였습니다. 백신 수급 상황 등에 따라 변경될 수 있으며, 대상군별로 순차적으로 예약이 시작되므로 실제 접종일은 예약 현황에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
